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產後修複加盟機構為您講解|關於腹直肌分離的七問七答

2019-12-11

產後修複加盟機構為您講解|關於腹直肌分離的七問七答


腹直肌rectus abdominis位於腹前壁正中線兩側,被包埋於腹直肌鞘內,為上寬下窄的帶狀多腹肌,左右腹直肌內側以腹白線相隔,自上而下被3~4個橫行的腱劃(致密結締組織索)分隔,腱劃與腹直肌鞘前壁緊密愈合,起防止該肌收縮時移位的作用。此肌上端起自第5~7肋軟骨前麵和胸骨劍突,止於恥骨上緣(恥骨結節與恥骨聯合之間)。


腹直肌連接胸部與恥骨,是腹部最表層的肌肉。但是,從筋膜的層次來說,腹直肌起自第五肋表層,僅僅幾英寸之後就摸入到腹外斜肌筋膜下方。再下行兩英寸(5cm),腹內斜肌筋膜分為兩層包繞腹直肌。在臍下、弓狀線形成位置,腹直肌經腹橫肌後方的腹橫筋膜下行(至此成為腹部最深層的肌肉),最後到達恥骨。腹直肌與腹內、外斜肌是並排的,再往下到了髂前上棘這個水平麵,腹直肌不再呈現3麵肌肉所包裹,而都跑到前麵包裹,下麵非常薄,正是因為腹直肌的下麵缺少對腹部的保護而導致下腹部力量弱。所以站立時下腹壓力是上腹的3倍。同時腹部的淺層以及深層筋膜和大腿的筋膜是直接相連的,當腹部下榻時,大腿前側也不好,或者大腿前側總是往下掉時下腹也不好。腹直肌,腹內、外斜肌和大腿前側也不好,或者大腿前側總是往下掉時下腹也不好。腹直肌,腹內、外斜肌和大腿前麵筋膜都有著千絲萬縷的聯係。


Q&A

腹直肌好端端的,怎麽就分離了呢?


懷孕期間,寶寶在媽媽的子宮裏逐漸長大,腹壁所承受的壓力也逐漸增大,腹白線被拉伸並變得薄弱,白線兩側的腹直肌鬆垮,腹直肌間距離增大,從而產生腹直肌分離。


更讓新媽媽們頭疼的是,腹直肌分離的間隙逐漸被脂肪組織所填充,腹部出現明顯的鬆垮褶皺,影響美觀和形體恢複。


Q&A

是不是隻有剖宮產才會腹直肌分離啊?


不是的。無論是剖宮產還是順產,都有可能發生不同程度的腹直肌分離。據報道,1462 例產後6~8 周的產婦,順產腹直肌分離發生率為60.3%,剖宮產發生率為70.8%,2 次及以上剖宮產的產婦腹直肌分離發生率為90.8%。


Q&A

影響腹直肌分離的因素有哪些?


1. 生理原因

除了妊娠生產因素外,2 次以上剖宮產、懷有巨大兒或多胞胎、羊水多、懷孕前體型瘦小等也是易導致腹直肌分離的因素。


2. 飲食原因

孕期未控製飲食,營養不均衡,體形肥胖,會造成肌肉組織彈性下降。

另外,飲食過少也會致使營養不良,造成肌肉組織彈性不足。


3. 其它原因

年齡因素;

缺乏運動;

寬大衣服對胎兒沒有承重作用。


Q&A

腹直肌分離有哪些危害?


一是腰背痛:

腹直肌分離的程度越深,腹部肌肉越弱,對腰背部的承托力就會越小,增加後背疼痛的機會,容易出現腰背痛,甚至連起床都變得十分困難,限製其活動、休息、哺乳等,產婦身心俱受到了影響。


二是髒器移位:

腹直肌分離嚴重者還可使內部髒器下移,如胃下垂,出現惡心、嘔吐、消化不良等消化係統症狀。


Q&A

怎麽判定有沒有腹直肌分離?


這裏給大家介紹腹直肌分離的自查方法,在家就可以做。仰臥,兩腿彎曲,露出腹部,左手在頭後支撐,右手食指和中指垂直探入腹部,身體放鬆,然後將上身抬起,感覺到兩側腹肌向中間擠壓手指,如果感覺不到擠壓,那麽就把手指向兩邊挪動,直到找到緊張的肌肉,測量兩側肌肉的距離。更好的讓產後修複水平調高。

正常:2 指以內。需改善:2~3 指。需就醫:3 指以上。


如果兩側肌肉的距離大於3 指就屬於比較嚴重的腹直肌分離,有可能會引起疝氣(小腸從腹壁突出到體外),需要及時就醫;如果在2~3 指之間,注意不可以進行軀幹彎曲和扭轉的負重練習,因為這會加重分離情況。


Q&A

所以,怎麽辦?


一:減重


減輕體重可能有幫助,但其實並不是所有人隨著體重下降,腹直肌分離就能好了。這又強調了前麵提到的概念,腹直肌分離並不等同於腰部有贅肉。

 

二:增強腹直肌的練習


貓式


雙膝跪立在墊子上,雙手在雙肩的正下方,膝蓋在骨盆的正下方,微微曲一點手肘,讓肘眼相對。十根手指張開張大,中指指向正前方。吸氣時打開骶尾骨、腰椎、胸椎、頸椎一節一節向下,抬頭眼看眉心。呼氣時卷動骶尾骨,腰椎胸椎頸椎一節一節向上眼睛看向肚臍,做5-8組。


呼吸加手法練習


仰臥屈膝,放鬆腹部,采用腹式呼吸,吸氣的時候,手放在腹部,微微用力向下,讓其腹部推手向上,找到腹部發力的感覺,呼氣的時候,雙手由腰的兩側向中間收,幫助腹橫肌往內收。


靜力性的穩定控製訓練


坐姿或平躺,深吸一口氣,靜力收縮腹部,慢慢吐氣,分4-5次將氣吐出,然後再吸氣,重複交替做。每天累計30次-50次,根據個人情況酌量增減。


特別注意


這些訓練是會增加腹腔內的壓力,對於產後的媽媽,如果還有盆底肌功能的問題的話,這個增加腹直肌的訓練,對盆底肌肉的訓練反倒無益。所以應該先處理盆底肌的問題,再做針對腹直肌分離的訓練。


參考文章:產後修複係列|盆底肌肉練習真的很重要,產後媽媽重視起來吧


第三:產前鍛煉效果好於產後補救

不少媽媽都是生完孩子以後開始為腹直肌分離的事情捉急。但有研究表明,產前鍛煉可能降低妊娠相關的腹直肌分離的程度,比產後鍛煉可能更有益。


在產前係統地做運動,能降低35%發生腹直肌分離的風險。


橋式


所以如果產後腰部鬆鬆垮垮,並不一定都是腹直肌分離的錯。當您看到這篇文章,可能就能省下了一大筆花費了。也希望您能轉給有需要的朋友、家人、同事,讓更多的媽媽受益。


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